Neurologija
Dijagnostika nervnog sistema – pregled i napredna MR.
- +381 66 123 456
- Pon–Sre 9–18h · Čet–Pet 9–20h · Sub 10–17h
- Zakažite pregled
Neurologija se bavi oboljenjima centralnog i perifernog nervnog sistema – mozga, kičmene moždine, nerava i mišića. U MagnaMed-u objedinjujemo stručni neurološki pregled i naprednu radiološku dijagnostiku, kako bismo do uzroka tegoba došli pouzdano i na vreme.
Pregledi i dijagnostika
- Specijalistički neurološki pregled - procena tegoba, refleksa, snage i funkcije nervnog sistema
- ENMG (elektroneuromiografija) - ispitivanje funkcije nerava i mišića, kod utrnulosti, slabosti i bolova
- Neuroradiološka MR dijagnostika - MR mozga i kičme na aparatu 1.5T, bez štetnog zračenja
- Dopler krvnih sudova vrata - ultrazvučna procena protoka kroz karotidne i vertebralne arterije
Specijalistički neurološki pregled
Razgovor o tegobama i detaljan klinički pregled: refleksi, snaga i osećaj u udovima, ravnoteža i hod, funkcija vida, govora i gutanja. Na osnovu nalaza neurolog predlaže dalju dijagnostiku – ENMG, MR ili laboratorijske analize.
ENMG (elektroneuromiografija)
Ispitivanje sprovodljivosti nerava i rada mišića pomoću blagih električnih impulsa i tankih elektroda. Ključna metoda kod utrnulosti, trnjenja i slabosti: potvrđuje sindrom karpalnog kanala, oštećenje nerava kod diskus hernije i polineuropatije (npr. kod šećerne bolesti). Traje 30–45 minuta; neprijatnost je blaga i kratkotrajna.
Neuroradiološka MR dijagnostika
MR mozga i kičme na aparatu 1.5T u našem MR centru, bez štetnog zračenja, uz nalaz koji tumači neuroradiolog. Otkriva diskus herniju, upalne, vaskularne i druge promene mozga i kičmene moždine – precizna osnova za neurološku dijagnozu.
Dopler krvnih sudova vrata
Ultrazvučna procena protoka kroz karotidne i vertebralne arterije – otkriva suženja i aterosklerotske promene koje povećavaju rizik od moždanog udara. Bezbolan pregled, deo neurološke i angiološke procene.
Kako izgleda pregled
Pregled počinje razgovorom o tegobama i njihovom toku, uz uvid u ranije snimke i nalaze. Sledi detaljan neurološki pregled: refleksi, snaga i osećaj, ravnoteža, hod i funkcije govora i vida. Po potrebi se dogovara ENMG, MR dijagnostika u našem centru ili laboratorija – a sa nalazima dobijate jasan plan lečenja i praćenja.
Šta se najčešće dijagnostikuje
Glavobolje i migrena
Najčešća neurološka tegoba – a tipovi se leče potpuno različito. Tenzione glavobolje prati stezanje „kao obruč”, migrenu pulsirajući bol sa mučninom i preosetljivošću na svetlo, ponekad uz auru. Cilj pregleda je da se utvrdi tip i uvede terapija koja smanjuje broj napada – umesto svakodnevnog posezanja za tabletama protiv bolova.
Vrtoglavice i poremećaji ravnoteže
Od bezazlenog položajnog vertiga (kratke vrtoglavice pri okretanju u krevetu) do poremećaja ravnoteže koji traže ozbiljniju obradu. Neurološki pregled razdvaja uzroke i usmerava lečenje – često vrlo jednostavno i efikasno.
Sindrom karpalnog kanala
Trnjenje palca, kažiprsta i srednjeg prsta, tipično noću – posledica pritiska na nerv u ručnom zglobu. ENMG precizno meri stepen oštećenja i pomaže u odluci: vežbe i pošteda, ili hirurško rasterećenje nerva.
Diskus hernija i radikulopatije
Bol iz kičme koji „puca” u ruku ili nogu, uz trnjenje ili slabost, nastaje pritiskom diska na nervni koren. MR kičme pokazuje tačno mesto i stepen pritiska, a većina se leči bez operacije – terapijom, vežbama i vremenom.
Polineuropatije
Obostrano trnjenje i pečenje stopala, poput „čarapa”, najčešće kod šećerne bolesti – ali i uz manjak vitamina B12, štitastu žlezdu ili alkohol. ENMG potvrđuje dijagnozu, a lečenje počinje od uzroka.
Moždani udar – posle i prevencija
Posle preležanog udara neurolog vodi oporavak i, jednako važno, prevenciju ponovnog: kontrolu pritiska, ritma i terapije. Rizik se meri i smanjuje – planski.
Kada je hitno: naglo iskrivljeno lice, slabost ruke ili noge jedne strane, nerazgovetan govor ili nagli gubitak vida – svaki minut je važan: pozovite 194 odmah.
Poremećaji pokreta (Parkinsonova bolest, tremor)
Usporenost, ukočenost i drhtavica – rana dijagnoza omogućava efikasno lečenje i dugotrajno očuvanje samostalnosti.
Neuromišićne bolesti
Slabost mišića, brzo zamaranje, smetnje gutanja ili spušteni kapci – ENMG je ključan za dijagnozu, a praćenje vodi neurolog sa ekspertizom u ovoj oblasti.
Kada da se javite neurologu
- Čestih ili jakih glavobolja i migrena
- Vrtoglavica i problema sa ravnotežom
- Utrnulosti, trnjenja ili slabosti u rukama i nogama
- Bolova u kičmi koji se šire u ruku ili nogu
- Poremećaja pamćenja i koncentracije
- Nevoljnih pokreta, drhtavice ili grčeva u mišićima
- Smetnji sa vidom, govorom ili gutanjem
Kome se pregled posebno preporučuje
Neurološki pregled posebno preporučujemo:
- Osobama sa faktorima rizika za moždani udar – povišen pritisak, dijabetes, aritmije
- Kod glavobolja koje menjaju karakter, pojačavaju se ili bude iz sna
- Kod trnjenja ili slabosti koji traju ili se ponavljaju
- Kod primetnih promena pamćenja i snalaženja kod starijih
Priprema za pregled
Za neurološki pregled i ENMG nije potrebna posebna priprema. Ponesite ranije nalaze, snimke i spisak terapije.
Kako se prepoznaje moždani udar
Moždani udar je trka sa vremenom: što se lečenje ranije počne, više se mozga sačuva. Zato vredi zapamtiti brzi test – tri jednostavne provere koje svako može da uradi:
Lice – zamolite osobu da se osmehne: da li je jedan ugao usana spušten?
Ruke – neka podigne obe ruke: da li jedna pada ili zaostaje?
Govor – neka ponovi jednostavnu rečenicu: da li je govor nerazgovetan ili pobrkan?
Ako je bilo koji odgovor „da” – pozovite 194 odmah i zapamtite vreme početka simptoma. Ne čekajte da tegobe „prođu same”: i simptomi koji se povuku (TIA) zahtevaju hitnu obradu, jer su najava pravog udara.
Rizik se smanjuje unapred: uredan pritisak, kontrolisan šećer i holesterol, lečena atrijalna fibrilacija i prestanak pušenja čine najveći deo prevencije. Ako imate ove faktore, preventivni neurološki pregled je pravi potez – pre nego što simptomi odluče umesto vas.
Često postavljana pitanja
Koriste se blagi električni impulsi i tanke iglene elektrode – pregled ume da bude neprijatan, ali kratko traje i dobro se podnosi, bez posledica nakon pregleda.
Ranije snimke (CD ili film), nalaze i spisak terapije koju uzimate.
Naglo nastala slabost jedne strane tela, oduzetost, poremećaj govora ili vida – to su znaci mogućeg moždanog udara i zahtevaju hitnu pomoć odmah, ne zakazan pregled.
Ne – pregled zakazujete direktno.
Nije – koristi blage električne impulse bez štetnog zračenja i bez trajnih posledica. Pregled je bezbedan i može se ponavljati kad god je potrebno praćenje.
Ima – upravo dugogodišnje glavobolje najviše dobijaju od pregleda: utvrđuje se tip glavobolje i uvodi terapija koja smanjuje broj i jačinu napada, umesto svakodnevnog uzimanja lekova protiv bolova.
Ne – MR možete zakazati i direktno. Ipak, neurološki pregled pre snimanja pomaže da se snimi prava regija i da se nalaz ispravno protumači u sklopu tegoba.
Kada je nova i neuobičajeno jaka, kada menja karakter, budi iz sna, prati je neurološki ispad ili počinje posle pedesete. O snimanju odlučuje neurolog – većina glavobolja ne zahteva MR, ali one koje ga zahtevaju ne trpe odlaganje.
Noćno trnjenje prva tri prsta koje vas budi, a protresanjem šake popušta, tipično je za karpalni sindrom. Potvrda se dobija ENMG pregledom, a rano lečenje sprečava trajno oštećenje nerva i slabost šake.
Sama po sebi najčešće nije – većina vrtoglavica potiče od čula ravnoteže u uvu. Alarm je vrtoglavica praćena duplim slikama, nerazgovetnim govorom, slabošću ili nesigurnošću pri hodu – tada se javite hitno.
Najviše pomažu stvari koje pomažu i krvnim sudovima: kretanje, san, društvene aktivnosti i kontrola pritiska i šećera. Promene pamćenja koje primećuje i okolina zaslužuju neurološki pregled, deo uzroka je izlečiv.
Deo lekova za migrenu se u trudnoći ne koristi, ali postoje bezbedne opcije i nemedikamentne mere. Ne prilagođavajte terapiju sami – dogovorite je sa neurologom i ginekologom.
Posebna priprema nije potrebna – dođite sa čistom kožom bez krema i losiona na rukama i nogama, jer masnoća ometa elektrode. Ponesite spisak terapije i ranije nalaze.
Povezane usluge
Zakažite pregled i do odgovora dođite na vreme.
Popunite formu – usluga je već izabrana. Naš tim vam se javlja u roku od 24 časa sa predlogom termina.
Više volite razgovor? Pozovite +381 66 123 456.